YABANCI SAĞLIK SİGORTASI

YABANCI SAĞLIK SİGORTASI NEDİR? KİMLER İÇİN ZORUNLUDUR?

Yabancı sağlık sigortası, halk arasında bilinen adıyla ikamet sigortası Türkiye’de ikamet etmek isteyen yabancı uyruklu kişilerin Türkiye sınırları içinde ani hastalık, kaza ya da sağlık sorunlarına karşı yasal güvence altına alabilecekleri özel bir sigorta türüdür.

 

Bu poliçe sigortalının Türkiye’deki özel anlaşmalı hastanelerde sigortalının yasal limitler dâhilinde tedavilerini karşılamaktadır.

 

YABANCI SAĞLIK SİGORTASI KİMLER İÇİN UYGUNDUR?

Türkiye Cumhuriyeti’nde sağlık giderlerini teminat altına almak isteyen yabancı uyruklu şahıslar için kişisel bir tercih olarak görünse de oturma izni almak isteyenler için yasalar gereği zorunlu kılınmıştır. Türkiye’de vize muafiyeti süresinden uzun ya da vize süresinden uzun süre kalmak isteyip Göç İdaresi’ne başvuru ya da uzatma amacıyla ikamet izni almak isteyen tüm yabancıların bu sigortayı yaptırmış olması gerekmektedir.

 

KİMLER MUAF TUTULABİLİR?

Yasal düzenlemelere göre bu şart 18-65 yaş aralığını kapsamaktadır. 18 yaş altı ve 65 yaş üstü yabancılar bu sigorta şartından muaftır. Ancak isteğe bağlı yapılmasında herhangi bir sakınca yoktur.

 

Kendi ülkesi ile Türkiye arasında sosyal güvenlik anlaşması olan ve bu durumu SGK’dan aldıkları belge ile kanıtlayan yabancılar bu sigortadan muaf olabilir. (Aktivasyon Belgesi)

 

GÖÇ İDARESİ KRİTERLERİNE GÖRE SİGORTA NASIL OLMALIDIR?

Öncelikle dikkat edilmelidir ki; herhangi bir özel sağlık sigortası ikamet izni geçerli sayılmaz. Göç İdaresinin belirlediği güncel asgari teminat limitlerine (ayakta ve yatarak tedavi limitlerine) tam uyumlu olmalıdır. Ayrıca poliçe metninde mutlaka şu metin yer almalıdır:

"İşbu poliçe 06/06/2016 tarihli ve 2016/8 sayılı Vize ve İkamet İzni Taleplerinde Yapılacak Özel Sağlık Sigortalarına İlişkin Genelge ‘de belirlenen asgari teminatları sağlamaktadır."

 

DİĞER ÖNEMLİ BİR NOT İSE, poliçe ıslak imzalı olmalı ve Göç İdaresi randevusunda yanında bulundurmaları gerekmektedir.

 

YABANCI SAĞLIK SİGORTASI TEMİNATLARI

Yatarak tedavi teminatı
Anlaşmalı hastanelerde ameliyat, yoğun bakım, oda-yemek-refakatçi masrafları ve diyaliz gibi hastanede yatmayı gerektiren durumlarda %100 oranında ve limitsiz teminat sağlar.

Anlaşmasız hastanelerde ise genellikle yıllık belirli bir limit ve faturanın %80’ini sigorta karşılar.

 

Ayakta tedavi teminatı

Genellikle fiziki bir limit belirlenir. (Örneğin; 5000-10000 TL arasında)

Anlaşmalı hastanelerde %60 ya da %80 iken anlaşmasız hastanelerde %20 ya da %40 kısmını öder. Teklif içerisine bakılması önerilir.

 

Hangi durumlar teminat dışıdır?

Geçmişten gelen hastalıklar
Estetik ve diş tedavileri
Doğum ve gebelik takibi (Bazı şirketler ek teminat sunabilir. Zorunlu poliçe içinde yer almaz.)

 

 

 

Foreign Health Insurance

What Is Foreign Health Insurance? Who Is Required to Have It?

Foreign Health Insurance, also known as Residence Permit Health Insurance, is a type of private health insurance designed for foreign nationals who wish to live in Türkiye. It provides financial protection against unexpected illnesses, accidents, and other medical conditions that may occur while they are in the country.

This insurance is one of the mandatory documents required when applying for a residence permit. Within the policy limits and conditions, the insured can receive medical treatment at contracted healthcare providers.

Who Needs Foreign Health Insurance?

Foreign Health Insurance is legally required for foreign nationals who wish to stay in Türkiye longer than the duration of their visa or visa exemption and who are applying for a residence permit for the first time or requesting an extension.

Who Is Exempt?

Under current regulations, the mandatory insurance requirement generally applies to individuals between the ages of 18 and 65.

The following individuals may be exempt:

• Foreign nationals under the age of 18
• Foreign nationals aged 65 and over
• Foreign nationals whose home country has a social security agreement with Türkiye and who can prove their coverage by presenting an official document issued by the Turkish Social Security Institution (SGK), such as an Activation Certificate.

Even if they are exempt, they may still purchase Foreign Health Insurance voluntarily.

What Are the Residence Directorate Requirements?

Not every private health insurance policy is accepted for residence permit applications. The policy must comply with the minimum coverage limits determined by the Directorate of Migration Management.

In addition, the policy must include the following statement:

"This policy provides the minimum coverage required under Circular No. 2016/8, dated 06/06/2016, regarding Private Health Insurance Policies for Visa and Residence Permit Applications."

Applicants may also be required to present the insurance policy in the format requested during their residence permit appointment. It is recommended to check the latest application requirements before the appointment.

Coverage

Inpatient Treatment

The policy covers hospitalization expenses such as:

• Surgery
• Intensive care
• Hospital room
• Meals
• Companion expenses
• Dialysis

At contracted hospitals, these expenses are covered according to the policy terms. At non-contracted hospitals, reimbursement rates and annual limits vary depending on the insurance company and policy.

Outpatient Treatment

Outpatient coverage generally includes:

• Doctor consultations
• Laboratory tests
• Diagnostic imaging
• Prescription medications

Annual coverage limits and reimbursement percentages vary by insurer and policy.

What Is Not Covered?

Foreign Health Insurance generally does not cover:

• Pre-existing medical conditions
• Cosmetic or aesthetic procedures
• Dental treatments (except emergency cases, depending on the policy)
• Pregnancy follow-up and childbirth expenses (some insurers offer these as optional additional coverage)

Since coverage may vary between insurance companies, it is recommended to review the policy terms and conditions carefully before purchasing.

 

 

Медицинское страхование для иностранных граждан

Что такое медицинское страхование для иностранных граждан? Для кого оно является обязательным?

Медицинское страхование для иностранных граждан, также известное как страхование для получения вида на жительство, — это вид частного медицинского страхования, предназначенный для иностранных граждан, которые хотят проживать в Турции. Оно обеспечивает финансовую защиту в случае внезапного заболевания, несчастного случая или других проблем со здоровьем во время пребывания в стране.

Этот страховой полис является одним из обязательных документов при подаче заявления на получение вида на жительство. В рамках условий и лимитов полиса застрахованный может получать медицинскую помощь в медицинских учреждениях, сотрудничающих со страховой компанией.

Для кого обязательно медицинское страхование?

Медицинское страхование является обязательным для иностранных граждан, которые планируют находиться в Турции дольше срока действия визы или безвизового режима и подают заявление на получение или продление вида на жительство.

Кто освобождается от этой обязанности?

Согласно действующему законодательству, обязательное медицинское страхование распространяется, как правило, на лиц в возрасте от 18 до 65 лет.

От оформления страхового полиса могут быть освобождены:

·         иностранные граждане младше 18 лет;

·         иностранные граждане старше 65 лет;

·         иностранные граждане, чьи страны имеют соглашение о социальном обеспечении с Турцией и которые могут подтвердить это официальным документом, выданным Турецким учреждением социального обеспечения (SGK), например Справкой об активации (Activation Certificate).

Даже при наличии освобождения страховой полис можно оформить добровольно.

Каким требованиям должен соответствовать страховой полис?

Не каждый полис частного медицинского страхования подходит для получения вида на жительство. Полис должен соответствовать минимальным требованиям к страховым покрытиям, установленным Управлением по вопросам миграции Турции.

Кроме того, в полисе обязательно должна содержаться следующая формулировка:

«Настоящий страховой полис соответствует минимальным требованиям, установленным Циркуляром № 2016/8 от 06.06.2016 "О частном медицинском страховании при обращении за визой и видом на жительство".»

Перед посещением Управления по вопросам миграции рекомендуется уточнить актуальные требования к документам.

Страховое покрытие

Стационарное лечение

Полис покрывает расходы, связанные с госпитализацией, включая:

·         хирургические операции;

·         пребывание в отделении интенсивной терапии;

·         стоимость палаты;

·         питание;

·         расходы на сопровождающее лицо;

·         диализ.

Размер страхового возмещения зависит от условий полиса, выбранной страховой компании и того, является ли медицинское учреждение партнером страховщика.

Амбулаторное лечение

Амбулаторное покрытие обычно включает:

·         консультации врачей;

·         лабораторные анализы;

·         диагностические обследования;

·         лекарственные препараты по рецепту.

Лимиты покрытия и размер компенсации определяются условиями страхового полиса.

Что не покрывается страховым полисом?

Как правило, страхование не распространяется на:

·         заболевания, существовавшие до начала действия полиса;

·         косметические и эстетические процедуры;

·         стоматологическое лечение (за исключением экстренных случаев, если это предусмотрено полисом);

·         наблюдение беременности и роды (некоторые страховые компании предлагают это как дополнительную опцию).

Поскольку условия страхования могут различаться в зависимости от страховой компании, перед оформлением полиса рекомендуется внимательно ознакомиться с его условиями.